Von Gast • 3. November 2011

Arzneimittelkursbuch 2007/08: Fakten und Vergleiche für 14500 Medikamente (Taschenbuch)

https://www.medforum-dresden.de/uploads/jreviews/259_AKBcover_1230240560.jpg Autorenkollektiv ATI Arzneimittelinformation Berlin 118,00 € *2006* 978-3-921687-31-4 Gast sehr gut sehr gut gut sehr gut gut 23.0000 Ich kann dieses Buch trotz des hohen Preises jedem klinisch interessierten Studenten unbedingt weiterempfehlen. Es lässt sich vielfältig einsetzen (Pharmakologie, Klinische Pharmakologie sowie in allen klinischen Fächern), ist durch sein zweijähriges Erscheinen sehr aktuell und leitet nicht zuletzt zu eigenständigem, kritischen Denken bezüglich des Einsatzes von Arzneimitteln an.<br /><br /> Erster Eindruck:

Ich möchte mit dieser Rezension auf das Arzneimittelkursbuch, eines unter Medizinstudenten meiner Erfahrung nach weitgehend unbekannten Arzneimittelnachschlagewerkes, aufmerksam machen.

Im Gegensatz zu den geläufigeren Arzneimittelverzeichnissen wie Rote oder Gelbe Liste wird das Arzneimittelkursbuch von einem privaten, unabhängigen Informationsdienst, dem "arznei-telegramm" herausgegeben. Was heißt unabhängig? - Die Redaktion des Arzneimittelkursbuches bestehend aus Pharmazeuten, Ärzten und Biologen sowie einem Mitherausgebernetzwerk aus Klinikern und niedergelassenen Ärzten schließt nach eigenen Angaben für ihre Arbeit jegliche Beeinflussung seitens der pharmazeutischen Industrie, Behörden, Berufsverbänden, Fachgesellschaften sowie Parteien aus. Allein die Bewertung von Arzneimitteln und Therapieverfahren nach Nutzen, Risiken und Kosten sei ihr wichtigstes Anliegen. Das Buch listet Arzneimittel deshalb nicht allein auf, sondern führt darüber hinaus eine Bewertung in Form einer Positivliste durch.



Inhalt:

Die 14.500 Arzneimittel des Arzneimittelkursbuches sind nach der ATC-Klassifikation (siehe unten) anwendungsbezogen geordnet. Ein Beispiel soll dies verdeutlichen: Acetylsalicylsäure findet man sowohl unter B (Blut- und Blutbildende Organe) als Thrombozytenaggregationshemmer als auch unter N (Zentrales Nervensystem) als Schmerzmittel mit der jeweiligen, indikationsspezifischen Dosierung. Insgesamt umfasst die ATC-Klassifikation Medikamente für folgende Anwendungsbereiche:



A Verdauungstrakt und Stoffwechsel

B Blut- und Blutbildende Organe

C Herz-Kreislauf-System

D Hautmedikamente

G Urogenitalsystem und Sexualhormone

H Hormonales System, außer Sexualhormone

J Antiinfektiva, systemische

L Antineoplastische und Immunsupressive Mittel

M Muskel- und Skelettsystem

N Zentrales Nervensystem

P Parasitologie

R Atmungsorgane

S Sinnesorgane

V Verschiedene



Jeder Wirkstoff wird zunächst in einem grünen, roten oder grauen Kästchen kommentiert, das heißt die Autoren legen ihre Bewertung eines Wirkstoffs unter evidenzbasierten und ökonomischen Gesichtspunkten dar und gehen darüber hinaus auf die Markteinführung des Wirkstoffs oder Berichte unerwünschter Arzneimittelwirkungen (UAW) ein.

Grün bedeutet dabei: Mittel der Wahl; Hellgrün: Mittel der Reserve; Grau: Variante ohne besonderen Stellenwert oder umstrittenes Therapieprinzip; Rot: zweifelhaftes oder überholtes Therapieprinzip.

Hierauf folgt eine Auflistung der deutschen, österreichischen und schweizer Handelsnamen eines Wirkstoffs. Ferner sind die klinischen Indikationen des Wirkstoffs mit Dosierungsschemata, Gegenanzeigen/Vorsichtsmaßnahmen, Unerwünschte Arzneimittelwirkungen sowie Wechselwirkungen mit anderen Wirkstoffen sehr übersichtlich dargestellt.

Am Ende einer Wirkstoffgruppe werden in einer Preistabelle die Substanzen nach Handelsform und Handelsnamen geordnet zum Kostenvergleich aufgeführt.

Außerdem finden sich in jedem Kapitel mehrere Übersichtsartikel zu klinisch häufigen Behandlungsanlässen wie beispielsweise Migräne, Osteoporose oder Hypertonie. Diese konkreten Therapievorschläge sind in die Unterpunkte nichtmedikamentöse Maßnahmen, Auswahlentscheidung, negativ beurteilte Arzneimittel und Vorsichtsmaßnahmen unterteilt.

Das Buch wird mit einer CD-Version für den Computer ausgeliefert.



Ich habe im Arzneimittelkursbuch alle studiumsrelevanten Wirkstoffe vorgefunden und dabei das Bewertungssystem und die Therapievorschläge zu schätzen gelernt.

Einerseits wird die unüberschaubare Anzahl von Medikamenten übersichtlich gegliedert. Zudem bieten die getroffenen Bewertungen eine gute Orientierungshilfe für die Therapieentscheidung.

Andererseits wird der Nutzer zum kritischen Hinterfragen des Arzneimitteleinsatzes angehalten, indem die gängige Verschreibungspraxis mit den Empfehlungen des Arzneimittelkursbuches verglichen und zusätzlich unter Kostenaspekten beleuchtet werden kann.



Aufbau/ Didaktik/ Stichwortverzeichnis:

Wie bereits erwähnt ist das Arzneimittelkursbuch nach dem Anatomisch-therapeutisch-chemischen Klassifikationssystem, offiziell Anatomical Therapeutic Chemical/ Defined Daily Dose Classification, gegliedert. Diese Klassifikation wird u.a. von der WHO und dem DIMDI verwendet und bezieht sich auf Wirkstoffnamen und nicht auf Handelspräparate.

Ich musste mich zunächst einige Zeit an die Gliederung gewöhnen, weil die Wirkstoffe wie am Beispiel ASS gezeigt nicht allein nach chemischen Eigenschaften geordnet sondern abhängig von den Wirkorten im Körper aufgeführt werden. Jetzt komme ich mit dem ATC-Index allerdings bestens zurecht. Im Gegensatz zur Roten Liste ist damit sogar ein instinktives Nachschlagen möglich, das heißt man muss nicht einmal das Stichwortverzeichnis bemühen, um sich in einer anatomischen Gruppe auf die schnelle Suche nach einem Wirkstoff zu begeben.

Weiterhin überzeugt mich das Buch durch seinen sehr übersichtlichen Aufbau (Abstimmung der Überschriften zueinander, angenehme Schriftgrößen und Schriftart, farbliche Gestaltung der Bewertungkästen.)

Sowohl die Preisangaben zu sämtlichen Wirkstoffen als auch die Literaturverweise auf die zugrunde liegenden Studien machen das Arzneimittelkursbuch zu einem rundum transparenten Arzneimittelverzeichnis.



Zielgruppe:

Ärzte, Apotheker, Medizinstudenten im klinischen Studienabschnitt



Relevanz für das Studium an unserer Fakultät:

Das Arzneimittelkursbuch findet an unserer Fakultät im Rahmen der Allgemeinen und Klinischen Pharmakologie keine Erwähnung, obwohl dessen Inhalte studienrelevant und der Ansatz, einen wirtschaftlich als auch wissenschaftlich kritischen Umgang mit Arzneimitteln zu lehren, angesichts der ständig steigenden Arzneimittelkosten und des immer wieder propagierten Einsparpotentials im Gesundheitswesen meines Erachtens von größter Brisanz ist.